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医师解读：孕酮和HCG的复杂关系

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孕酮和HCG，是女性朋友在成功怀孕后去医院检查经常看到的两个数据。也是医生在衡量胎儿是否健康的时候非常看重的。那么，当孕妇出现HCG翻倍不良或者孕酮低，这究竟是母体的问题还是胎儿的问题?

北京卫人中医医院刘玉珍主任回答：都有可能。无论是母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。那孕酮和HCG之间到底是怎么一个关系呢?

【情况一、HCG翻倍很好 孕酮下降】

这说明胚胎是在正常发育，但是HCG促孕酮的功能不行。这个情况如果有条件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低，不补充也是可以保胎的。

【情况二、孕酮正常 HCG翻倍不好】

这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下：

1、孕酮正常，HCG翻倍“相对”不好。什么意思呢，就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百，那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了，那么开始出现翻倍不是那么快，速度会降下来，都是正常的。

2、孕酮正常，HCG翻倍“非常”不好。非常不好，就是数值在一个区间，比方说8天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕，然后就可能是胚胎出现了问题，现在很多医院只补充孕酮，很少补充HCG，因为HCG低很有可能胚胎本身不好，保胎的价值不大。

【情况三、孕酮下降 HCG翻倍不好】

HCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况医生是建议你先保胎，如果采取保胎措施后仍然没有起色，也是会建议你尽早放弃，做流产。

因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。如果强行保胎，即使保胎成功，在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验，甚至会遭遇胎停，待到后面再做流产，准妈妈也会增加一份危险。

HCG和孕酮协同保护胎儿缺一不可

HCG是在怀孕后6天身体就开始产生的，这个时候是受精卵准备着床的日子，HCG会刺激人体产生孕酮。孕酮即将保证子宫的内环境稳定，尽量不受到外力干扰，也就保护了胚胎。HCG和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面保证胚胎的安全，所以缺一不可。(lyj.19.5.7)

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