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死精症的精子检查项目

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死精症要做详细的精子检查来确定引发精子死亡过多的真正原因。而只有确定了死精症的具体病因，才能够找到正确有效地治疗方法。那么，死精症的精子检查项目有哪些呢?北京卫人中医医院专家介绍死精症的精子超微结构检查项目包括以下几个方面：

1.方法简介：由于精子结构的细小，在光镜下很难将死亡精子从活动能力弱的精子中区分开，从而导致死精症的漏诊和误诊。透射电镜能详细观察精子结构，准确诊断死精症。

(1)材料与方法：获取患者精液标本后，立即孵育在37℃温箱中。精液完全液化后做常规检查，然后涂3张均匀的薄片，风干后做HE染色，行光镜检查。将精液在细胞培养管中以在1440转/分钟速度离心10分钟。吸除上清液，将沉淀物用2.5%的戊二醛固定，常规电镜包埋、切片、观察。

(2)光镜下：涂片内精子散在，精子形状基本正常，精尾隐约可见。精子周围有细颗粒状物附着。

(3)电镜下：精子形状基本正常，但结构不完整。在头部精核膜不完整，顶体不明显或呈颗粒状，有些精核似无膜呈裸露状态，有些精子头部膜与精核分离。精尾细小，精尾膜呈不连续性，使精尾界限不清。部分精子线粒体肿胀，结构模糊，部分精子线粒体鞘中几乎没有完整的线粒体存在，线粒体崩解成电子密度较高的细小颗粒，密集排列于线粒体鞘内。精尾横断面中的致密纤维鞘、轴丝结构紊乱，或为断面中多个轴丝及其纤维鞘不规则丢失，或为致密纤维鞘和轴丝排列不规则并分离而增多。一些死亡精子只见其轮廓，精核、精尾均淡染呈细颗粒状。

2.仪器设备：电子显微镜。

3.诊断价值：在男性不育症患者中，死精症易与精子活动力低下和不动精子相混淆。精尾结构异常形成的精子活动度低或不动症患者，可望通过其他特殊方法受孕，如体外人工授精。而死精症所导致的不孕几乎没有治疗的方法，也就无受孕的希望。

因此死精症的误诊会使本有治疗希望的患者绝望，而它的漏诊则使患者接受不必要的治疗，遭受不必要的经济损失。死精症的准确诊断，对患者和医生都有非常重要的意义。

在光镜和常规检查中，因精子太过细小，不能详细观察它的结构，准确诊断死精症几乎不可能，因此对长期不孕反复诊断为精子活动力低下或不动精子的患者，应积极建议他们做精子的电镜检查，以明确诊断，使其得到妥当处理。在电镜观察中要注意精子结构的完整性，尤其是头和尾结构是否正常，应全面观察精子，而不要将其异常误诊为顶体异常或尾结构的各种异常。

卫人医院专家提醒：疾病贵在早发现、早治疗，不孕不育一定要仔细查找病因，对症治疗，以免错过治疗时机。如果您还想了解更多相关的资讯，可以与或者拨打我院24小时孕育热线：010-58518533，专家会根据您的具体情况进行具体分析,祝您身体健康。(lyj.19.4.20)