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引起宫腔粘连的原因是什么

admin

宫腔粘连是一种比较常见的妇科疾病，是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。宫腔粘连会导致月经的改变，月经量少，甚至停经，痛经等症状的出现，有些患者是因不孕因就诊检查时才发现，根据粘连程度宫腔粘连分为6度。

Ⅰ度：宫腔内有多处纤维摸样粘连带，两侧宫角及输卵管开口正常。

Ⅱ度：子宫前后壁间有致密纤维束粘连，两侧宫角及输卵管开口可见。

Ⅲ度;纤维束状粘连致部分宫腔及一侧宫角闭锁。

Ⅳ度：纤维束状粘连致部分宫腔及两侧宫角闭锁。

Ⅴa：粘连带瘢痕化致宫腔极度变形及狭窄。

Ⅴb：粘连带瘢痕化致宫腔完全消失。

引起宫腔粘连的原因是什么

1、宫腔操作史

(1)妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成性的粘连。

(2)非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。还有子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

2、感染症因素

宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

北京卫人医院医生提醒：出现以下几种情况需警惕宫腔粘连，做到早期诊断，早期治疗，能取得较理想效果。

1、既往月经规律者，产后戒奶后40天月经未来潮，需就诊，排除宫腔粘连的可能。

2、既往有宫腔内手术史，合并不孕或复发性流产。

3、既往子宫内膜炎和盆腔结核病史，月经量减少。

4、超声多次提示内膜薄。(lyj.19.7.15)

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